Karsala sözü Azərbaycan dilində əsasən iki əsas mənada işlədilir. Birinci mənası fiziki bir çatışmazlığı, yəni eşitmə qabiliyyətinin zəifliyini ifadə edir. Bu mənada karsala olan şəxs qulaq ağır eşidən, eşitmə qüsuru olan kəs deməkdir. Yəni, səsləri tam və ya qismən eşitməkdə çətinlik çəkən birisidir. Burada sadəcə "kar" sözündən daha yumşaq və bəzən də daha dəqiq bir təsvir verilir, çünki "karlıq" dərəcəsi müxtəlif ola bilər.
İkinci mənası isə daha metaforik və daha geniş bir məna kəsb edir. Karsala, bu mənada, zehinin kütləşməsini, duyğuların zəifliyini, hətta huşsuzluğu ifadə edir. Belə bir insan ətrafında baş verənlərə qarşı laqeyd, duyğusuz, reaksiyasız qalır. Onun düşüncə prosesi yavaşlayır, yeni məlumatları qəbul etmək və emal etməkdə çətinlik çəkir. Korazehinlik, ağılsızlıq və ya hətta bir növ “ruhi karlıq” kimi də şərh edilə bilər. Bu mənada istifadə edildikdə, karsala sözü daha çox insanın daxili dünyasına, zehni və emosional halına işarə edir.
Ümumiyyətlə, karsala sözü həm fiziki, həm də metaforik mənada istifadə oluna bilər və kontekstdən asılı olaraq onun mənası dəqiqləşdirilir. Dilçilik baxımından maraqlı olan cəhət odur ki, bu söz "kar" sözünün daha yumşaq, incə bir sinonimi kimi çıxış edir, həm də onun məna dairəsini daha da genişləndirir və insanın daxili aləminə dair daha çox məlumat verir.